Русско-английский медицинский словарь - аневризма
Связанные словари
Аневризма
аневризма
Аневризма - локальное расширение просвета кровеносного сосуда или сердца вследствие патологических изменений их стенки или аномалий развития. Классификации. В связи с большим разнообразием аневризм ни одна классификация (по типу поражённого сосуда, по форме аневризматического мешка, в зависимости от строения стенки, этиопатогенетическая, топографическая) не отражает всего спектра аневризм. Этиопатогеиетическая классификация •Аррозионная развивается в результате повреждения стенки кровеносного сосуда при распространении на него воспалительного или опухолевого процесса •Атеросклеротическая - наиболее распространённый тип; возникает в брюшной аорте и других крупных артериях у лиц старшего возраста; следствие истончения средней оболочки при выраженном атеросклерозе •Врождённая - следствие аномалии развития сосудистой сие- темы •Септическая развивается вследствие инфекционной (бактериальной или микотической) эмболии собственных сосудов артерий или тромбартериита (тромбофлебита) при септических заболеваниях •Сифилитическая поражает обычно грудную аорту и возникает как результат сифилитического аортита •Травматическая развивается вследствие механического повреждения стенки сосуда или сердца, Топографическая классификация •Аорты (см. Аневризма аорты). •Венечной артерии - обычно атеросклеротическая, значительно реже - врождённая. •Внутричерепная (мозговая) - см. Аневризма внутричерепная. •Каротидно-югулярная (соустье каротидноюгулярное) - травматическая артериовенозная аневризма, формирующаяся при одновременном ранении сонной артерии и яремной вены. •Расмуссена аневризма - аневризматическое расширение ветви лёгочной артерии в туберкулёзной каверне, высокий риск аррозии и лёгочного кровотечения. •Аневризмы других артерий. •Аневризмы периферических артерий. Среди них чаще всего наблюдают аневризмы подколенной артерии •Приблизительно 50% аневризм - двусторонние. Из них 25% сочетаются с аневризмами брюшной аорты •Разрывы редки, но часто возникают эмболии и тромбоз •При объективном обследовании выявляют чрезмерно выраженную пульсацию в области подколенной артерии •УЗИ позволяет выявить аневризму •Ангиография помогает выбрать метод реконструкции •Лечение. В большинстве случаев подколенные артерии перевязывают и накладывают шунт. Попытки полного удаления аневризм опасны, поскольку высок риск повреждения близлежащих нервов и вен. •Аневризмы селезёночной артерии по частоте стоят на втором месте после аневризм брюшной аорты. Причины: фиброзная дисплазия, портальная гипертёнзия, многоплодная беременность, воспаление. Диагноз часто устанавливают случайно, когда на обзорной рентгенограмме в левом верхнем квадранте живота выявляют кольцевидный участок кальцификации. Частота разрывов небольших аневризм составляет 2%, достигая 90% при беременности. В 25% случаев разрывы аневризм приводят к летальному исходу. Показания к операции: разрыв, выраженная симптоматика (боли в левом верхнем квадранте живота) и наличие аневризм у женщин детородного возраста. •Сердца аневризма •Аневризма в аневризме - наличие в области дна аневризмы одного или нескольких дополнительных выпячиваний с резко истончёнными и склонными к разрыву стенками •Острая аневризма сердца - растянутый и выбухающий участок некротизированного миокарда. Обычно развивается в острой стадии трансмурального ИМ •Хроническая аневризма сердца. Стенки образованы фиброзной тканью •Желудочковые аневризмы. Часть стенки желудочка, поражённая инфарктом, может истончаться и замещаться соединительной тканью, формируя пятую камеру, связанную с левым желудочком. Образовавшаяся полость поглощает часть ударного объёма левого желудочка. Постинфарктная аневризма может быть причиной сердечной недостаточности, стенокардии, желудочковых аритмий и тромбоэмболии. Лечение. Операции по поводу аневризмы проводят при возникновении осложнений •Сердечно-сосудистая недостаточность •Рецидивирующая пароксизмальная желудочковая тахикардия •Тромбоэмболия ветвей аорты. См. также Аневризма аорты, Аневризма аорты расслаивающая, Аневризма артериовенозная, Аневризма брюшной аорты, Аневризма внутричерепная МКБ. 172.9 Аневризма неуточнённой локализации Литература. 336: 242-246
Рейтинг статьи:
Комментарии:
Вопрос-ответ:
Похожие слова
Ссылка для сайта или блога:
Ссылка для форума (bb-код):
Самые популярные термины
1 | 1855 | |
2 | 1545 | |
3 | 1489 | |
4 | 1346 | |
5 | 1301 | |
6 | 1293 | |
7 | 1248 | |
8 | 1237 | |
9 | 1198 | |
10 | 1176 | |
11 | 1149 | |
12 | 1134 | |
13 | 1123 | |
14 | 1114 | |
15 | 1107 | |
16 | 1107 | |
17 | 1092 | |
18 | 1091 | |
19 | 1084 | |
20 | 1078 |